Стенокардия - одно из проявлений ишемической болезни сердца. При данном заболевании могут возникнуть болезненные ощущения и чувство дискомфорта в грудной клетке. Другое название болезни - грудная жаба, возникло из-за характерных особенностей этого состояния.
Распространенность стенокардии одинакова как для мужского, так и для женского пола. При этом с возрастом частота случаев болезни увеличивается, и если в 45-50 лет больных насчитывается 2-5%, то в возрасте 60-75 лет эти показатели достигают 10-20%.
Причиной стенокардии может стать атеросклероз артерий сердца, при котором вследствие закупорки атеросклеротическими бляшками сужается просвет сосудов, и в сердечную мышцу не поступает достаточное количество крови. Из-за чего возникает кислородное голодание. В молодом возрасте частой причиной стенокардии является спазм артерий сердца.
Симптомы
Многие пациенты отмечают ощущение дискомфорта давящего, сжимающего или жгучего характера, либо боль внутри грудной клетки, нередко отдающая в плечо, левую руку, шею и даже челюсть. Если болевой синдром возникает в районе эпигастрия, могут появится диспепсические расстройства - изжога, колики, тошнота. Приступ стенокардии сопровождается затруднением дыхания, головокружением, чувством страха.
Боли возникают, как правило, во время физической нагрузки или эмоционального перенапряжения. Реже приступы могут быть спровоцированы вредными привычками - курением, алкогольной зависимостью, или по причине переедания.
Обычно человек, почувствовав первые признаки стенокардии, старается убрать нагрузку - остановиться, присесть, расслабиться, вдохнуть глоток свежего воздуха. Отягчающим фактором стенокардии является высокое артериальное давление. Причем чем АД выше, тем сложнее сердцу проталкивать кровь по сосудам, и тем скорее оно выходит из строя. А это может привести к инфаркту миокарда, который является частым спутником стенокардии.
Лечение
При стенокардии напряжения I функционального класса за 5-10 минут до планируемой физической нагрузки рассасывается таблетка нитроглицерина. При более запущенных формах заболевания помимо нитратов короткого действия могут быть назначены препараты продленного действия - изосорбида мононитрат, иногда совместно с другими антиангинальными препаратами, к примеру, β-адреноблокаторами (Никорандил, Ивабрадин, Триметазидин, Ранолазин).
При неэффективности медикаментозного лечения может быть показано лечение хирургическим методом, при котором выполняется аортокоронарное шунтирование (АКШ) или баллонная ангиопластика и стентирование коронарных артерий.